依申请公开申请表
发布日期:2023-06-08 信息来源: 肥城市人民政府
肥城市政府信息依申请公开表
申 请 人 信 息 | 公 民 | 姓 名 | 工作单位 | |||
证件名称 | 证件号码 | |||||
联系电话 | 邮政编码 | |||||
联系地址 | ||||||
电子邮箱 | 传 真 | |||||
□ 法人 □ 其他组织 | 单位名称 | |||||
机构代码 | 法定代表人 | |||||
联系人姓名 | 联系人电话 | |||||
联系地址 | ||||||
电子邮箱 | 传 真 | |||||
申请人签名或者盖章 | ||||||
申 请 时 间 | ||||||
所 需 信 息 情 况 | 所需信息的 | |||||
所需信息的 用 途 | ||||||
费用减免 □否 □申请 提供相关证明 | 提供方式(可多选) □ 网上查询 □ 纸面 □ 电子邮件 □ 光盘 | 获取方式(可多选) □ 网上查询 □ 信函 □ 电子邮件 □ 传真 □ 自行领取 □ 当场阅读 | ||||
□若本机关无法按照指定方式提供所需信息,也可接受其他方式 |
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